Опоясывающий герпес

  Заболевание возникает при реактивации вируса varicella-zoster в черепноспинномозговых ганглиях. Инфекция распространяется по ходу нервов  в иннервируемые ими участки кожи. Характерна острая односторонняя боль, вслед за которой появляется сыпь – везикулы или пузыри. Основное осложнение – постгерпетическая невралгия.
 

Патогенез: при ветряной оспе вирус из эпидермиса проникает в дерму, внедряется в окончания чувствительных нервов и транспортируется в нервные ткани, где остается в течение всей жизни. Реактивация вируса запускается снижением иммунитета, травмой, опухолью и.т.д.
 

Жалобы: боль, болезненность при пальпации, зуд.
 

Как выглядит:  на коже появляются высыпания в виде пузырей с плотной покрышкой и серозным содержимым, высыпания односторонние, локализуются  чаще всего в области грудной клетки (50%), лица (20%), шеи, крестца (10-20%).

Лечение :

1.    Противовирусная терапия (Ацикловир, валацикловир, фамцикловир внутрь). Своевременно начатая противовирусная терапия (в первые 72 часа) позволяет ускорить выздоровление, уменьшает длительность болевого синдрома и может снизить риск постгерпетической невралгии
2.    Нестероидные противоспалительные препараты
3.    Постельный режим
4.    Местно: влажновысыхающие повязки, подсушивающие пасты
5.    Обезболивающие препараты
 

Осложнение: постгерпетическая невралгия. Боли в пораженной области могут сохраняться до нескольких лет. Поэтому в период выздоровления показаны -  физиотерапия, препараты для улучшения нервной проводимости, для восстановления нервной ткани.